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近視無故加深過快,需警惕圓錐角膜!

  一說到近視度數加深,很多人都會歸因于不良的用眼習慣,比如手機看多了、眼睛距離屏幕過近,這些都是近視加深的常見原因。

  但有的時候,近視加深與用眼習慣無關,尤其是近視度數、散光度數加深過快時,就需要格外警惕是不是因為其他眼疾所致,比如圓錐角膜。

  圓錐角膜可嚴重影響視力,但早期難發現

  錐形角膜病是一種非炎癥性的角膜異常病變,在疾病發展過程中,角膜的中央組織逐漸變薄、擴張形成圓錐形狀,因此得名圓錐角膜。其成因尚不明確,一般認為可能和遺傳有關,另外經常性擦眼睛亦是可能的原因之一。

  圓錐角膜的主要癥狀表現為角膜漸漸變薄,并向外凸出,早期癥狀沒有眼紅和眼痛等,只有視力模糊、輕微眩光,但由于角膜凸出而使角膜弧度變陡,形狀改變,會引起散光和近視度數不斷加深,早期一般使用框架眼鏡可以矯正視力至正常水平,所以很多患者早期難以發現,導致錯過治療機會。

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  然而,隨著病情的發展,角膜厚度的明顯變薄以及形狀上出現明顯改變,造成深度數的散光,無論如何矯正都無法達到正常的視力水平,終甚至出現角膜水腫、結疤和穿孔,導致的視力損傷。

  因此,如果發現自己近視度數和散光度數加深異常快時,應及時找眼科醫生就診,以便早發現、早治療。

  惠州希瑪眼科醫院:圓錐角膜需早發現、早治療

  在惠州希瑪林順潮眼科醫院,通過使用計算機角膜地圖儀,利用掃描整個角膜表面的方式來檢測掃描角膜的弧度是否正常以及變形的嚴重程度。

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  正常角膜(a)和圓錐角膜(b)對比

  如果病情比較輕微,可以通過配戴合適度數的框架眼鏡來矯正視力。由于初期時的眼角膜弧度就己經與一般正常角膜的弧度不同,因此不建議使用軟式隱形眼鏡。當病情進展,一般的眼疾也無法矯正視力,只能用硬性高透氣隱形眼鏡。

  但戴鏡矯正局限于提高患者視力而不能減慢病情惡化,如果患者圓錐角膜病情被確診有惡化跡象,同時角膜厚度適合,就可以考慮進行膠原交聯手術來幫助延緩甚至阻止病情的進展。

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  膠原交聯手術可以增強基質膠原蛋白的相互聯結,增加角膜強度。治療一段時間后,角膜纖維便會自然緊扣,變形情況亦會穩定下來,因此,一般此手術越早進行越好。此手術一般不會損傷角膜內皮細胞,晶體以及視網膜,但但是可能在手術后24小時內出現眼痛不適,多可以自行消退。

  此外,角膜基質環植入術、微波熱力角膜塑形手術、局部放射性角膜切開塑形手術和高階角膜打磨手術也是治療圓錐角膜的常見方式,具體采取何種方式需依病情而定。但如果患者角膜疤痕比較嚴重,就可能需要通過角膜移植手術來改善視力。

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  • 孫麗副主任醫師

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    擅長:近視防控、遠視、散光、斜視、弱視、雙眼視功能治療,以及角膜塑形鏡驗配、離焦軟鏡驗配、斜視手術治療,在早發性及進展性近視及高度近視防控方面有豐富的臨床經驗。

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